Bibliothèque Centrale de l'Université Assane Seck de Ziguinchor
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Auteur Ansoumana Diatta |
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Évaluation du pronostic et des délais de prise en charge des cancers ORL du début de la symptomatologie au traitement à l'Hôpital de la Paix de Ziguinchor 1er janvier 2019 au 31 décembre 2022, N°130. Thèse de doctorat / Fatoumata Diogo / Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor (2024)
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Titre de série : Évaluation du pronostic et des délais de prise en charge des cancers ORL du début de la symptomatologie au traitement à l'Hôpital de la Paix de Ziguinchor 1er janvier 2019 au 31 décembre 2022, N°130 Titre : Thèse de doctorat : Médecine Type de document : texte imprimé Auteurs : Fatoumata Diogo, Auteur ; Ansoumana Diatta, Directeur de thèse ; Hussein Younes, Collaborateur Editeur : Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2024 Importance : 1 vol. (98 f.) Présentation : ill., couv. ill. en coul. Format : 30 cm Accompagnement : CD Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer ORL Délai prise en charge Hôpital de la paix de Ziguinchor Index. décimale : T.24MED17 Résumé : Introduction:
Les cancers ORL sont des cancers de mauvais pronostic. Dans notre contexte, ils sont caractérisés par un polymorphisme clinique, un retard à la consultation, de longues délais entre les différentes étapes du début de la symptomatologie au traitement. L’absence de centre de radio-chimiothérapie à plus de 400 km constitue un désert sanitaire et une inégalité à l’accès aux soins pour les populations de la région de Ziguinchor qui est le centre de référence de toutes la Casamance et ses pays frontaliers. Matériels et méthodes:
Nous avons réalisé une étude rétrospectives descriptive et analytique de 4 ans au service ORL de l’hôpital de la Paix de Ziguinchor sur une période allant du 01 Janvier 2019 au 31 décembre 2022 portant sur le pronostic et les délais de prise en charge des cancers ORL. Nous avons étudié l’aspect épidémiologique, le délai entre le début de la symptomatologie à la consultation, le délai entre la consultation et la biopsie, le délai entre la biopsie et le diagnostic, le délai entre la consultation et le diagnostic, le délai entre le début de la symptomatologie et le diagnostic, le délai entre la consultation et la TDM, le délai entre le diagnostic et la chirurgie, le délai entre le diagnostic et la chimiothérapie et le délai entre le diagnostic et la radiothérapie.
Résultats:
Nous avons colligé 69 cas de cancers ORL en 4 ans avec une incidence de 17,25 cas par ans. L’âge moyen est de 51,77 ans avec un sex-ratio de 2,4. Les principaux facteurs de risques retrouvés sont le tabac avec 59,4% et l’alcool avec 33,3%. Les cultivateurs sont plus représentés avec 36,2%. Seul 4,3% des patients ont bénéficié d’une assistance sociale. La majeure partie des patients sont originaires de la région de Ziguinchor soit 52,2% et de la Guinée Bissau soit 15,9%. 41,8% des patients de notre série parcourent entre 1 et 10Km pour bénéficier d’une consultation spécialisée avec une médiane de 55,85Km et des extrêmes entre 1 et 662,4Km. Ils se font consulter en moyenne après 492,22 jours d’évolution. Le délai moyen entre la consultation et la biopsie est de 17,85jours avec des extrêmes entre 0 et 169 jours. Les résultats de l’histologie sont reçus en moyenne à 37,34 jours après la biopsie. En moyenne entre la consultation et le diagnostic des patients, il se passe 54,04 jours avec des extrêmes entre 08 et 245 jours. Le délai moyen entre le début de la maladie et le diagnostic est de 539,5 jours. Le délai entre le diagnostic et la TDM est de 42,78 jours avec des extrêmes entre 0 et 470jours. 21,7% des patients ont bénéficié d’une chirurgie avec un délai moyen de 110,47jours pouvant varier entre 7 et 597jours. La radiothérapie est réalisée sur 17,4% des patients. Le délai moyen entre le diagnostic et la radiothérapie est de 206,25jours avec des extrêmes entre 44 et 600 jours. 15,9% des patients de la série ont bénéficié d’une cure de chimiothérapie avec un délai moyen de 104,45 jours et des extrêmes entre 14 et 291 jours. Nous avons déploré 43,5 % de décès dont 11,6% avant le diagnostic. 36,2% des patients sont perdus de vue et 20,3% vivants. Nous avons développé, grâce à l’intelligence artificielle, un modèle d’arbre de décision qui prédit le pronostic des patients en se basant sur les délais de prise en charge. Ce modèle a une précision de 85,71%.
Conclusion:
Les cancers constituent un fléau ubiquitaire ; toute fois l’accès aux consultations spécialisées, l’installation, l’équipement et la décentralisation des centres de traitements seraient une aubaine pour la population de la Casamance.En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2237 Évaluation du pronostic et des délais de prise en charge des cancers ORL du début de la symptomatologie au traitement à l'Hôpital de la Paix de Ziguinchor 1er janvier 2019 au 31 décembre 2022, N°130. Thèse de doctorat : Médecine [texte imprimé] / Fatoumata Diogo, Auteur ; Ansoumana Diatta, Directeur de thèse ; Hussein Younes, Collaborateur . - Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2024 . - 1 vol. (98 f.) : ill., couv. ill. en coul. ; 30 cm + CD.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer ORL Délai prise en charge Hôpital de la paix de Ziguinchor Index. décimale : T.24MED17 Résumé : Introduction:
Les cancers ORL sont des cancers de mauvais pronostic. Dans notre contexte, ils sont caractérisés par un polymorphisme clinique, un retard à la consultation, de longues délais entre les différentes étapes du début de la symptomatologie au traitement. L’absence de centre de radio-chimiothérapie à plus de 400 km constitue un désert sanitaire et une inégalité à l’accès aux soins pour les populations de la région de Ziguinchor qui est le centre de référence de toutes la Casamance et ses pays frontaliers. Matériels et méthodes:
Nous avons réalisé une étude rétrospectives descriptive et analytique de 4 ans au service ORL de l’hôpital de la Paix de Ziguinchor sur une période allant du 01 Janvier 2019 au 31 décembre 2022 portant sur le pronostic et les délais de prise en charge des cancers ORL. Nous avons étudié l’aspect épidémiologique, le délai entre le début de la symptomatologie à la consultation, le délai entre la consultation et la biopsie, le délai entre la biopsie et le diagnostic, le délai entre la consultation et le diagnostic, le délai entre le début de la symptomatologie et le diagnostic, le délai entre la consultation et la TDM, le délai entre le diagnostic et la chirurgie, le délai entre le diagnostic et la chimiothérapie et le délai entre le diagnostic et la radiothérapie.
Résultats:
Nous avons colligé 69 cas de cancers ORL en 4 ans avec une incidence de 17,25 cas par ans. L’âge moyen est de 51,77 ans avec un sex-ratio de 2,4. Les principaux facteurs de risques retrouvés sont le tabac avec 59,4% et l’alcool avec 33,3%. Les cultivateurs sont plus représentés avec 36,2%. Seul 4,3% des patients ont bénéficié d’une assistance sociale. La majeure partie des patients sont originaires de la région de Ziguinchor soit 52,2% et de la Guinée Bissau soit 15,9%. 41,8% des patients de notre série parcourent entre 1 et 10Km pour bénéficier d’une consultation spécialisée avec une médiane de 55,85Km et des extrêmes entre 1 et 662,4Km. Ils se font consulter en moyenne après 492,22 jours d’évolution. Le délai moyen entre la consultation et la biopsie est de 17,85jours avec des extrêmes entre 0 et 169 jours. Les résultats de l’histologie sont reçus en moyenne à 37,34 jours après la biopsie. En moyenne entre la consultation et le diagnostic des patients, il se passe 54,04 jours avec des extrêmes entre 08 et 245 jours. Le délai moyen entre le début de la maladie et le diagnostic est de 539,5 jours. Le délai entre le diagnostic et la TDM est de 42,78 jours avec des extrêmes entre 0 et 470jours. 21,7% des patients ont bénéficié d’une chirurgie avec un délai moyen de 110,47jours pouvant varier entre 7 et 597jours. La radiothérapie est réalisée sur 17,4% des patients. Le délai moyen entre le diagnostic et la radiothérapie est de 206,25jours avec des extrêmes entre 44 et 600 jours. 15,9% des patients de la série ont bénéficié d’une cure de chimiothérapie avec un délai moyen de 104,45 jours et des extrêmes entre 14 et 291 jours. Nous avons déploré 43,5 % de décès dont 11,6% avant le diagnostic. 36,2% des patients sont perdus de vue et 20,3% vivants. Nous avons développé, grâce à l’intelligence artificielle, un modèle d’arbre de décision qui prédit le pronostic des patients en se basant sur les délais de prise en charge. Ce modèle a une précision de 85,71%.
Conclusion:
Les cancers constituent un fléau ubiquitaire ; toute fois l’accès aux consultations spécialisées, l’installation, l’équipement et la décentralisation des centres de traitements seraient une aubaine pour la population de la Casamance.En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2237 Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 0200000203 T.24MED17 ex.1 Thèses Bibliothèque Centrale Thèse, Mémoire Disponible Facteurs associés à l'évolution défavorable des patients hospitalisés pour pneumopathie aiguë communautaire : étude rétrospective réalisée au service de médecine interne de l'hôpital de la paix de Ziguinchor du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2023 à propo, n° 157. Thèse de doctorat / Mouhamadou Anta Gaye / Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor (2025)
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Titre de série : Facteurs associés à l'évolution défavorable des patients hospitalisés pour pneumopathie aiguë communautaire : étude rétrospective réalisée au service de médecine interne de l'hôpital de la paix de Ziguinchor du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2023 à propo, n° 157 Titre : Thèse de doctorat : médecine Type de document : texte imprimé Auteurs : Mouhamadou Anta Gaye, Auteur ; Ansoumana Diatta, Directeur de thèse ; Ludmilla Annie Badji, Collaborateur Editeur : Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2025 Importance : 1 vol. (134 f.) Présentation : ill. couv, ill. en coul. Format : 30 cm Langues : Français (fre) Mots-clés : PAC Pronostic Ziguinchor Gaye, Mouhamadou Anta (1995-....) Index. décimale : T.25MED1 Résumé : Introduction La pneumonie aiguë communautaire est une pathologie potentiellement grave. L’objectif principal était d’évaluer les facteurs pronostiques des pneumopathies aiguës communautaires hospitalisés au service de médecine interne de l’hôpital de la Paix de Ziguinchor. Méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique incluant tous les patients atteints de pneumopathie aigue communautaire hospitalisés au service de médecine interne de l’hôpital de la paix de Ziguinchor durant la période du 01/03/2015 au 01/12/2023. Résultats Durant la période d’étude nous avons colligé 260 patients hospitalisés pour PAC soit une prévalence de 4.8%. La tranche d’âge de 46 à 64 ans était la plus représentée. Le sex-ratio H/F était de 1.28. Les mariés étaient prédominant dans 41.5% des cas. La majorité des patients habitait à plus de 80 kilomètres de l’hôpital. Ils évoluaient dans le secteur informel dans 25% des cas et avaient un niveau socio-économique bas dans 50% des cas. Le délai de consultation était inférieur à 10 jours dans 47.8% des cas. Un tabagisme était noté dans 25.38% des cas avec un nombre de paquet année ?20 PA dans 36,84% des cas. Un cannabisme était noté dans 1.2% des cas, une consommation d’alcool dans 8,08% des cas et une notion de phytothérapie dans 8.85% des cas. Les signes fonctionnels étaient représentés par une douleur thoracique dans 92.31% des cas, une toux sèche dans 96.92% des cas, une toux productive dans 58.85%, et une dyspnée dans 77.31% des cas. La majorité des patients avait une pression artérielle systolique et diastolique normales dans respectivement 75,77% et 72,69% des cas et une fréquence cardiaque supérieure à 100 battements/minute dans 53,08 % des cas. Une désaturation a été notée dans 60.1% des cas associée à une tachypnée dans 75.57%. L’examen pleuropulmonaire avait retrouvé un syndrome de condensation pulmonaire dans 70.4% des cas. La durée d’hospitalisation moyenne était de 8 à 14 jours dans la majorité des cas. Une hyperleucocytose était notée dans 55,42% des cas, une anémie dans 63,75% des cas, une CRP positive dans 32,69% des cas. La fonction rénale était altérée dans 25% des cas, une cytolyse hépatique était notée dans 20.93% des cas. L’atteinte radiologique était bilatérale dans 51,98% des cas. La sérologie VIH a été réalisée dans 33.85 % des cas. Elle était positive dans 10% des cas. Le VIH1 était retrouvé dans 73,08% des cas. L’ECBE n’a été réalisé que dans 2,31% des cas avec une positivité dans 28.58% des cas. La fibroscopie a été réalisée dans 1,92% des cas. L’hémoculture a été réalisée dans 1,92% des cas. L’antibiothérapie en cours d’hospitalisation était de l’Amoxicilline acide clavulanique seul dans 41.5 % des cas et associé à un macrolide dans 38,5% des cas pour une durée de 7 à 21 jours dans la majorité des cas. L’antibiothérapie était injectable dans 91,9% des cas. L’évolution était favorable dans 91,8% des cas. Elle était défavorable dans 8,2% des cas avec létalité de 7,8%. Les facteurs pronostiques étaient l’âge supérieur à 30 ans, la consommation d’alcool, la fréquence respiratoire supérieure à 30 cpm et la durée d’évolution des symptômes supérieure à 10 jours. Conclusion La PAC est une pathologie fréquente et potentiellement grave. La recherche des facteurs pronostiques contribue à améliorer la prise en charge de cette pathologie. En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2268 Facteurs associés à l'évolution défavorable des patients hospitalisés pour pneumopathie aiguë communautaire : étude rétrospective réalisée au service de médecine interne de l'hôpital de la paix de Ziguinchor du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2023 à propo, n° 157. Thèse de doctorat : médecine [texte imprimé] / Mouhamadou Anta Gaye, Auteur ; Ansoumana Diatta, Directeur de thèse ; Ludmilla Annie Badji, Collaborateur . - Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2025 . - 1 vol. (134 f.) : ill. couv, ill. en coul. ; 30 cm.
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Mots-clés : PAC Pronostic Ziguinchor Gaye, Mouhamadou Anta (1995-....) Index. décimale : T.25MED1 Résumé : Introduction La pneumonie aiguë communautaire est une pathologie potentiellement grave. L’objectif principal était d’évaluer les facteurs pronostiques des pneumopathies aiguës communautaires hospitalisés au service de médecine interne de l’hôpital de la Paix de Ziguinchor. Méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique incluant tous les patients atteints de pneumopathie aigue communautaire hospitalisés au service de médecine interne de l’hôpital de la paix de Ziguinchor durant la période du 01/03/2015 au 01/12/2023. Résultats Durant la période d’étude nous avons colligé 260 patients hospitalisés pour PAC soit une prévalence de 4.8%. La tranche d’âge de 46 à 64 ans était la plus représentée. Le sex-ratio H/F était de 1.28. Les mariés étaient prédominant dans 41.5% des cas. La majorité des patients habitait à plus de 80 kilomètres de l’hôpital. Ils évoluaient dans le secteur informel dans 25% des cas et avaient un niveau socio-économique bas dans 50% des cas. Le délai de consultation était inférieur à 10 jours dans 47.8% des cas. Un tabagisme était noté dans 25.38% des cas avec un nombre de paquet année ?20 PA dans 36,84% des cas. Un cannabisme était noté dans 1.2% des cas, une consommation d’alcool dans 8,08% des cas et une notion de phytothérapie dans 8.85% des cas. Les signes fonctionnels étaient représentés par une douleur thoracique dans 92.31% des cas, une toux sèche dans 96.92% des cas, une toux productive dans 58.85%, et une dyspnée dans 77.31% des cas. La majorité des patients avait une pression artérielle systolique et diastolique normales dans respectivement 75,77% et 72,69% des cas et une fréquence cardiaque supérieure à 100 battements/minute dans 53,08 % des cas. Une désaturation a été notée dans 60.1% des cas associée à une tachypnée dans 75.57%. L’examen pleuropulmonaire avait retrouvé un syndrome de condensation pulmonaire dans 70.4% des cas. La durée d’hospitalisation moyenne était de 8 à 14 jours dans la majorité des cas. Une hyperleucocytose était notée dans 55,42% des cas, une anémie dans 63,75% des cas, une CRP positive dans 32,69% des cas. La fonction rénale était altérée dans 25% des cas, une cytolyse hépatique était notée dans 20.93% des cas. L’atteinte radiologique était bilatérale dans 51,98% des cas. La sérologie VIH a été réalisée dans 33.85 % des cas. Elle était positive dans 10% des cas. Le VIH1 était retrouvé dans 73,08% des cas. L’ECBE n’a été réalisé que dans 2,31% des cas avec une positivité dans 28.58% des cas. La fibroscopie a été réalisée dans 1,92% des cas. L’hémoculture a été réalisée dans 1,92% des cas. L’antibiothérapie en cours d’hospitalisation était de l’Amoxicilline acide clavulanique seul dans 41.5 % des cas et associé à un macrolide dans 38,5% des cas pour une durée de 7 à 21 jours dans la majorité des cas. L’antibiothérapie était injectable dans 91,9% des cas. L’évolution était favorable dans 91,8% des cas. Elle était défavorable dans 8,2% des cas avec létalité de 7,8%. Les facteurs pronostiques étaient l’âge supérieur à 30 ans, la consommation d’alcool, la fréquence respiratoire supérieure à 30 cpm et la durée d’évolution des symptômes supérieure à 10 jours. Conclusion La PAC est une pathologie fréquente et potentiellement grave. La recherche des facteurs pronostiques contribue à améliorer la prise en charge de cette pathologie. En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2268 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 0200000106 T.25MED1 ex.1 Mémoires Bibliothèque Centrale Thèse, Mémoire Exclu du prêt Evaluation de la pratique de l'endoscopie bronchique souple au service de pneumophtisiologie de l'Hôpital de la Paix de Ziguinchor sur une période de 18 mois., N°167. Thèse de doctorat: Médecine / Tiguidé Doucouré / Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor (2025)
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Titre de série : Evaluation de la pratique de l'endoscopie bronchique souple au service de pneumophtisiologie de l'Hôpital de la Paix de Ziguinchor sur une période de 18 mois., N°167 Titre : Thèse de doctorat: Médecine Type de document : texte imprimé Auteurs : Tiguidé Doucouré, Auteur ; Ansoumana Diatta, Directeur de thèse Editeur : Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2025 Importance : 1 vol. (100 f.) Présentation : ill., couv. ill. en coul. Format : 30 cm Accompagnement : CD Langues : Français (fre) Mots-clés : Endoscopie bronchique souple Pneumologie Ziguinchor Index. décimale : T.25MED7 Résumé : Introduction : L’endoscopie bronchique souple fait partie des techniques d’investigation de base en pneumologie. L’objectif principal était d’évaluer la pratique de la fibroscopie bronchique au service de pneumo-phtisiologie de l’hôpital de la Paix de Ziguinchor.
Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective à visée descriptive et analytique incluant tous les patients ayant réalisé l’endoscopie bronchique au service de pneumologie de l’hôpital de la Paix de Ziguinchor durant la période du 20 mars 2023 au 13 septembre 2024.
Résultats : Durant la période d’étude, nous avons colligé 94 patients avec prédominance des patients âgés de 40 à 50ans. Le sex-ratio H/F était de 2,48. La majorité des patients venaient de Ziguinchor dans 63,8 % des cas. La majorité des demandes d’endoscopie bronchique était faite par le service de pneumologie dans 86,2 % des cas. Les indications étaient représentées par l’exploration d’une pneumopathie infectieuse dans 38,3 % des cas, une suspicion de tuberculose pulmonaire avec BAAR et GeneXpert sur expectorations négatifs dans 25,5 % des cas et les suspicions de néoplasie broncho-pulmonaire dans 19,1 %. La majorité des patients avaient bénéficié d’une imagerie avant la fibroscopie bronchique dans 77,7 % des cas. Un aspect de bronchopathie inflammatoire était retrouvé à l’endoscopie bronchique dans 67 % des cas. Un LBA et un LAB ont été réalisés dans 64,9 % des cas. Pour les cas de suspicion de néoplasie broncho-pulmonaire, l’endoscopie bronchique retrouvait un bourgeon endobronchique dans 35,03 % des cas. La bactériologie des prélèvements était revenue négative dans 40,5 % des cas, elle était revenue positive dans 27,4 % des cas. Les germes les plus retrouvés à la bactériologie des prélèvements étaient par ordre décroissant le Klebsiella pneumonie dans 39,1 %, le Pseudomonas spp. dans 30,4 % des cas, le Staphylococcus aureus dans 17,4 % des cas et l’Escherichia coli dans 13 % des cas. Le GeneXpert des prélèvements était positif dans 9,5 % des cas. Les patients reçus pour une suspicion de tuberculose avec GeneXpert sur crachats/tubage négatif avaient significativement une proportion plus élevée de GeneXpert positif par rapport à ceux qui étaient venus pour une autre indication (37,5 % vs 6,45 % ; p = 0,013). Une biopsie bronchique était réalisée dans 25,53 % des cas. Les prélèvements anatomopathologiques étaient égarés dans 45,83 %, soit n = 11. Les résultats anatomopathologiques montraient un carcinome épidermoïde dans 20,83 % des cas, une bronchite chronique dans 12,50 %, une sarcoïdose dans 8,33 % des cas, un adénocarcinome bronchique dans 4,17 % des cas. Une atteinte néoplasique à l’endoscopie était très significativement plus retrouvée chez les patients chez qui une néoplasie broncho-pulmonaire était initialement suspectée à l’imagerie (37,5 % vs 6,76 % ; p = 0,005). Une suspicion de néoplasie broncho-pulmonaire à l’endoscopie bronchique était très significativement associée à une confirmation anatomopathologique de la néoplasie broncho-pulmonaire après biopsie bronchique (p < 0,001). La majorité des patients avaient bien toléré l’endoscopie bronchique dans 81,91 % des cas.
Conclusion : L’endoscopie bronchique est un examen bien toléré et d’un apport diagnostique important en pneumologie, surtout pour les pneumopathies infectieuses bactériennes.En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2390 Evaluation de la pratique de l'endoscopie bronchique souple au service de pneumophtisiologie de l'Hôpital de la Paix de Ziguinchor sur une période de 18 mois., N°167. Thèse de doctorat: Médecine [texte imprimé] / Tiguidé Doucouré, Auteur ; Ansoumana Diatta, Directeur de thèse . - Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2025 . - 1 vol. (100 f.) : ill., couv. ill. en coul. ; 30 cm + CD.
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Mots-clés : Endoscopie bronchique souple Pneumologie Ziguinchor Index. décimale : T.25MED7 Résumé : Introduction : L’endoscopie bronchique souple fait partie des techniques d’investigation de base en pneumologie. L’objectif principal était d’évaluer la pratique de la fibroscopie bronchique au service de pneumo-phtisiologie de l’hôpital de la Paix de Ziguinchor.
Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective à visée descriptive et analytique incluant tous les patients ayant réalisé l’endoscopie bronchique au service de pneumologie de l’hôpital de la Paix de Ziguinchor durant la période du 20 mars 2023 au 13 septembre 2024.
Résultats : Durant la période d’étude, nous avons colligé 94 patients avec prédominance des patients âgés de 40 à 50ans. Le sex-ratio H/F était de 2,48. La majorité des patients venaient de Ziguinchor dans 63,8 % des cas. La majorité des demandes d’endoscopie bronchique était faite par le service de pneumologie dans 86,2 % des cas. Les indications étaient représentées par l’exploration d’une pneumopathie infectieuse dans 38,3 % des cas, une suspicion de tuberculose pulmonaire avec BAAR et GeneXpert sur expectorations négatifs dans 25,5 % des cas et les suspicions de néoplasie broncho-pulmonaire dans 19,1 %. La majorité des patients avaient bénéficié d’une imagerie avant la fibroscopie bronchique dans 77,7 % des cas. Un aspect de bronchopathie inflammatoire était retrouvé à l’endoscopie bronchique dans 67 % des cas. Un LBA et un LAB ont été réalisés dans 64,9 % des cas. Pour les cas de suspicion de néoplasie broncho-pulmonaire, l’endoscopie bronchique retrouvait un bourgeon endobronchique dans 35,03 % des cas. La bactériologie des prélèvements était revenue négative dans 40,5 % des cas, elle était revenue positive dans 27,4 % des cas. Les germes les plus retrouvés à la bactériologie des prélèvements étaient par ordre décroissant le Klebsiella pneumonie dans 39,1 %, le Pseudomonas spp. dans 30,4 % des cas, le Staphylococcus aureus dans 17,4 % des cas et l’Escherichia coli dans 13 % des cas. Le GeneXpert des prélèvements était positif dans 9,5 % des cas. Les patients reçus pour une suspicion de tuberculose avec GeneXpert sur crachats/tubage négatif avaient significativement une proportion plus élevée de GeneXpert positif par rapport à ceux qui étaient venus pour une autre indication (37,5 % vs 6,45 % ; p = 0,013). Une biopsie bronchique était réalisée dans 25,53 % des cas. Les prélèvements anatomopathologiques étaient égarés dans 45,83 %, soit n = 11. Les résultats anatomopathologiques montraient un carcinome épidermoïde dans 20,83 % des cas, une bronchite chronique dans 12,50 %, une sarcoïdose dans 8,33 % des cas, un adénocarcinome bronchique dans 4,17 % des cas. Une atteinte néoplasique à l’endoscopie était très significativement plus retrouvée chez les patients chez qui une néoplasie broncho-pulmonaire était initialement suspectée à l’imagerie (37,5 % vs 6,76 % ; p = 0,005). Une suspicion de néoplasie broncho-pulmonaire à l’endoscopie bronchique était très significativement associée à une confirmation anatomopathologique de la néoplasie broncho-pulmonaire après biopsie bronchique (p < 0,001). La majorité des patients avaient bien toléré l’endoscopie bronchique dans 81,91 % des cas.
Conclusion : L’endoscopie bronchique est un examen bien toléré et d’un apport diagnostique important en pneumologie, surtout pour les pneumopathies infectieuses bactériennes.En ligne : https://rivieresdusud.uasz.sn/handle/123456789/2390 Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 0200000370 T.25MED7 ex.1 Thèses Bibliothèque Centrale Thèse, Mémoire Disponible Vulnérabilités et risques sanitaires en milieu urbain: exemple des infections respiratoires aigues(IRA) à diaobé(région de Kolda) / Alassane Balde / Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor (2016)
Titre : Vulnérabilités et risques sanitaires en milieu urbain: exemple des infections respiratoires aigues(IRA) à diaobé(région de Kolda) Type de document : texte imprimé Auteurs : Alassane Balde, Auteur ; Ansoumana Diatta, Directeur de la recherche Editeur : Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2016 Importance : 88 p. Format : 30 cm Accompagnement : CD Langues : Français (fre) Mots-clés : vulnérabilités sanitaires milieu urbain infections respiratoires aigues kolda diaobé Index. décimale : MG 16/5 Vulnérabilités et risques sanitaires en milieu urbain: exemple des infections respiratoires aigues(IRA) à diaobé(région de Kolda) [texte imprimé] / Alassane Balde, Auteur ; Ansoumana Diatta, Directeur de la recherche . - Ziguinchor : Université Assane Seck de Ziguinchor, 2016 . - 88 p. ; 30 cm + CD.
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Mots-clés : vulnérabilités sanitaires milieu urbain infections respiratoires aigues kolda diaobé Index. décimale : MG 16/5 Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 0079228971 MG 16/5 ex.1 Mémoires Bibliothèque Centrale Thèse, Mémoire Disponible